Коррекция десневой улыбки. Клинический случай.

   Многие стесняются своей десневой улыбки, когда верхняя губа оголяет не только зубы, но и десну.

В норме, при улыбке, верхние зубы открываются практически полностью, при широкой улыбке может быть видна десна – до 2х мм. Обнажение десны больше этого параметра вызывает неблагоприятный эстетический эффект. Статистика говорит, что 10-15% людей на земле обладают десневой улыбкой, то есть эта проблема распространена достаточно широко.

Сегодняшний случай – пример эстетической реабилитации пациентки с десневой улыбкой.

Ко мне обратилась пациентка 22 лет с жалобами на некрасивую улыбку,а именно: на обнажение десны во время улыбки и на слишком короткие зубы.До этого она была на консультации у многих стоматологов Бишкека,которые ей кроме коронок и виниров на передние зубы ничего не предложили. Девушка понимала,что это не изменит кардинально её улыбку, тем более ей не хотелось обтачивать живые зубы.

Отчаявшись она даже побывала у косметологов и пластических хирургов. Косметологи ей предложили сделать уколы ботокса в носогубные складки, что делает губу визуально больше и не подвижной. Однако инъекции оказывают лишь временный эффект на протяжении 3-6 месяцев, после этого надо провести повторную инъекцию препарата. Делать операцию на лице у пластических хирургов наша пациентка отказалась. 

Осмотр выявил старые реставрации на #11 #21 #12 зубах, резцы верхней челюсти избыточно покрыты десной,при улыбке отмечается высокая линия губ с обнажением десны до10 мм. Верхняя губа коротковата и не прикрывает верхнюю десну в достаточной степени.

На консультации был составлен следующий план лечения:

1. Удлинить короткие зубы за счёт удаления десны лазером;

2. Переместить соединения губы с десной ближе к поверхности зубов;

3. Поменять старые реставрации.

Коррекция лазером - эта методика относительно проста и безболезненна для пациента и применяется в лёгких случаях. Его суть заключается в удалении лишней ткани десны с зубов при помощи диодного лазера.

Выполняется процедура очень быстро, а результат даёт превосходный: десневой контур становится значительно аккуратнее, а улыбка приобретает более правильную форму. К сожалению, лазерная коррекция помогает далеко не всем. Даже удлинив визуально зубы мы не добились бы желаемого результата. У нашей пациентки мышца, поднимающая верхнюю губу, была слишком сильна, и именно это обстоятельство было причиной десневой улыбки.

Пластика верхней губы заключается в перемещении соединения губы с десной ближе к поверхности зубов. Благодаря этому вся верхняя губа опускается ниже. Операция выполняется на внутренней стороне губы и не оставляет заметных следов.

Через месяц после операции были заново отреставрированы #11 #12 #21 зубы композитным материалом FiltekUltimate. .

Тем самым мы добились гармоничного соотношения ширины зуба к его длине примерно 0.8 : 1

В норме передние верхние резцы у взрослого человека должны быть не меньше 8мм в длину.

После реставрации: мы получили более привлекательный профиль розовой и белой эстетики.

В результате всех этих процедур при улыбке уменьшилось обнажение верхней губы,визуально зубы удлинились и улучшились в эстетике. Комбинация методов удлинения клинической коронки и пластики верхней губы является эффективным подходом при коррекции десневого типа улыбки.